强直性脊柱炎近期没什么疼痛感，是不是就告诉我们疾病好了呢?比疼痛更重要的指标是脊柱和关节活动进一步受限。患者常表现为疼痛不重而活动的积极性降低。运动后晨僵减轻、疼痛不加重或短时间休息能缓解者，说明运动方法正确、运动量适当，可继续坚持，或适当增加活动量，以防废用性肌萎缩和骨质疏松。如疼痛和不适加重，应先想到关节纤维骨性强宜要通过运动才能松解开，不痛是不可能的，如疼痛不很重且能耐受时，在适当休息后再坚持运动。
适当的
运动后疼痛感持续上升，可能是因为疗法和运动方式不对导致的，需要做适当的调整或休息，局部关节肿账重者亦需休息。疲劳也是机体防护机制之一，锻炼后疲劳是必然的,也有助于睡眠，以运动次日不感觉疲劳为宜，否则须加以调整。
急性进展期病重是畸形发展的关键时期，不能因为药物未控制病情，尚未出现畸形，或顾虑运动加重疼痛、加重病情而不敢运动，须加强药物控制、湿热敷、理疗,在疼痛有所减轻的条件下，进行适当的运动。
保持良好的姿势，不但在慢性期要注意，在急性发作期更须注意，因大多数严重畸形都发生在急性发作期。功能位是指脊柱与地面垂宜，眼平视，髋关节屈曲5°~10°。膝关节屈曲5°~10°。
坐姿:尽量挺胸收腹，避免懒散的驼背姿势，办公桌高些，椅子低些，以免低头弯腰，久之落下驼背位僵直，尤其不能用半坐半卧的躺椅，脊柱及髋关节屈曲虽可缓解疼痛，但僵直时不在功能位，应坐直背椅并与散步交替。
立姿:做躯体伸展运动，双臂上举似爬梯，尽量爬高，或背靠墙，双臂尽量上举贴墙，觉全身伸直舒展，然后放松、再举再放松。
卧姿:卧硬板床，褥子不能太厚，仰卧不用高枕，轻度驼背时不用枕。如颈椎尚未受累，可用低枕或不用枕。如颈椎伸直障碍，则不用枕，如难入睡，可用薄枕或用折叠的毛巾垫于颈下。急性期需卧床，做卧位锻炼。
侧卧:置枕与肩同宽，避免头颅与躯干不在同一水平，避免蜷屈、屈伸、屈膝。
俯卧:不利于腹式呼吸者，也不舒适。如脊柱尚未僵直，则俯卧可使驼背自然伸直，可预防驼背和关节畸形。即使已开始屈曲，也应在能耐受俯卧引起的背痛，或使用止痛剂的条件下，有意识地做力所能及的俯卧锻炼。变形尚未发展到不可逆患者可在能耐受的条件下，尽量延长时间，增加次数，自己掌握节奏，缓慢地、合乎自然地整体矫正，这样患者容易接受也有效。